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自2025年度“北京普惠健康保”上线以来，访佛“外地东谈主能不可参保？”等话题激发了平日祥和。对此，11月26日，“北京普惠健康保”时势组发布了热门问题答疑。
盛康优配其中，就“莫得北京医保，是否不错参保”这一问题，时势组示意，不错参保，在参保历程中，被保东谈主需进一步证实身份时，不错选择“新市民”身份参保，新市民参保限制是领有北京户籍，且已进入他乡基本医保的北京市新市民；梗概有北京市居住证，且已进入他乡基本医保的北京市新市民。
时势组还示意，有北京户口，在外地上学的大学生也不错参保。在参保时，选择新市民身份参保即可；理赔时，选新市民的大学生需要提供北京户口本和医保结算单。前去医保场所地之外就诊前请先办理他乡就医备案，确保医保可及时结算。
针对于新市民的理赔，炒外汇时势组提到，医保内的自付包袱和医保外私费包袱不保障门诊，只保障入院，在稳妥赔付条目的情况下，免赔额以上的用度按商定比例报销；对于特药包袱，若是新市民在特药定点医疗机构门诊或定点药店发生的特药用度，该药品需要在北京普惠健康保特药清单内并稳妥其适当症限制，0免赔额，径直按比例报销。
此外，针对他乡医保且有北京市居住证，在当地、他乡就医报销问题，时势组示意，如在医保场所地就医，需经当地基本医疗保障结算后方可报销；如在非医保场所地就医，不错先通过“国度医保平台”APP或“国度他乡就医备案”小门径线上办理他乡就医备案（可跨省径直结算的地区之外），经当地基本医疗保障结算后方可报销，理赔时，不错通过“北京普惠健康保”微信公众号线上恳求理赔。